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靖江市融媒體中心
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劉浩然
【大會現(xiàn)場。朱其攝】
市人民醫(yī)院兒科副主任,、主任醫(yī)師朱敏
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近期,兒童呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期,。為何兒童在冬季易患呼吸道疾?。繎?yīng)該如何預(yù)防感染,?發(fā)現(xiàn)呼吸道癥狀后應(yīng)如何處置,?
近階段哪些病毒流行?
“我家孩子感冒咳嗽好多天了,,一直不見好轉(zhuǎn),,孩子幼兒園班里好幾個孩子發(fā)燒、感冒?!闭诮o孩子看病的李女士說,。
“秋冬季本來就是兒童呼吸道感染的高發(fā)季節(jié),除了未及時調(diào)整衣物著涼導(dǎo)致免疫力下降外,,流感病毒,、鼻病毒、腺病毒,、肺炎支原體等呼吸道疾病的病原體在秋冬季節(jié)也較為活躍,,一旦感染人體,能引起一系列疾病,?!笔腥嗣襻t(yī)院兒科副主任、主任醫(yī)師朱敏表示,,由于兒童的呼吸道相對短且狹窄,,黏膜柔軟,血管豐富,,免疫功能尚未完全成熟,,對病原體的抵抗力更弱。
呼吸道疾病之所以在冬季高發(fā),,主要是因為氣溫低,。冷空氣對呼吸道的刺激加強(qiáng),受涼后,,局部防御能力下降,,細(xì)菌、病毒易乘虛而入,。干燥的季節(jié)易導(dǎo)致空氣中的水分減少,,呼吸道黏膜容易干燥、受損,,也有利于病毒和細(xì)菌的入侵,。冬季為了御寒,小朋友們喜歡待在封閉的空調(diào)房里,,相對密閉的環(huán)境使得室內(nèi)空氣中的病毒更容易滋生和傳播,。
如何判斷是哪種病原體感染?
目前,,30%~50%的普通感冒是由鼻病毒引起的,。朱敏介紹,不少家長對鼻病毒或許會感到陌生,,但對門診醫(yī)生來說是再熟悉不過了,,因為它一直都是導(dǎo)致普通感冒最常見的病原之一,。只是以往檢測得少,所以公眾知曉率較低,。鼻病毒主要癥狀是打噴嚏,、流鼻涕,伴有咽疼和發(fā)熱,,大多不嚴(yán)重,,為自限性疾病,無需焦慮,。但鼻病毒是哮喘兒童大敵,,會加重哮喘急性發(fā)作,如伴有嚴(yán)重咳嗽,、喘息等就要積極就醫(yī),。可以使用生理性鹽水噴霧沖洗鼻腔,,從而有效去除鼻腔內(nèi)的污垢,、過敏原和病菌等有害因子,起到防護(hù)和治療的效果,。
腺病毒感染后起病急,、傳染快、高熱難退,,是一種常見的呼吸道病毒,,是兒童發(fā)熱性疾病的重要病因??梢饍和l(fā)熱,、咳嗽等癥狀,還可能引起角膜結(jié)膜炎,、胃腸炎和腹瀉等疾病。
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染,,主要癥狀為發(fā)熱,、劇烈咳嗽,突出癥狀是陣發(fā)性,、刺激性干咳,,退熱后咳嗽可持續(xù)1~2周。
肺炎支原體既不屬于細(xì)菌,,也不屬于病毒,。因缺乏細(xì)胞壁,故對作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物,,如頭孢類,、青霉素類等治療無效,。
發(fā)現(xiàn)呼吸道癥狀后如何處置?
“如果發(fā)熱時間不足12小時,,血常規(guī),、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)或病原往往可能尚未測得異常?!敝烀艚ㄗh,,如果患兒體溫可控,熱退時精神反應(yīng)良好,,可以暫時居家觀察處理,;如果發(fā)熱超過24小時仍有反復(fù),需要依賴退熱藥物才能維持或接近正常體溫,,則建議前往醫(yī)院進(jìn)行就診,。
當(dāng)孩子發(fā)高燒時,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)降低環(huán)境溫度,,合理使用退熱藥物,,避免熱性驚厥、捂熱綜合征等并發(fā)癥,。孩子一旦生病,,盡量居家休息治療,直到癥狀消失,。
應(yīng)該如何預(yù)防感染,?
“為防止病原體感染,應(yīng)當(dāng)避免前往人員密集及通風(fēng)不好的公共場所,,若處于這類場所,,應(yīng)科學(xué)佩戴口罩。日常生活中,,應(yīng)勤用流動的水洗手,,不用臟手觸摸眼、鼻或口,,保證睡眠充足,、均衡飲食、適量運(yùn)動,,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,,降低感染風(fēng)險?!敝烀粽f,。冬天比較寒冷,有些家庭為了讓孩子舒適一些,,會長時間關(guān)閉門窗,,室內(nèi)溫度過高,、空氣過于干燥,反而容易讓孩子感冒,。房間里有暖氣也不要忘記開窗換氣,,保持室內(nèi)空氣清新。如果家里有感冒患兒,,空氣過于干燥會影響孩子,,咳嗽和鼻塞也會加重。此外,,每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施,。通過接種疫苗有效減少感染、發(fā)病和發(fā)生重癥的風(fēng)險,。
(全媒體記者陳海燕)